卫生综合复习经验谈之流行病学(四)

我们今天继续来看流行病学,上次讲到流行病学实验一章了,刚才翻了一下第七版的流行病学,怎么没看到流行病学实验这一章内容?不管了,反正考试肯定是还会考,所以还是推荐大家看第六版教材,与时俱进不要太快。

筛检,好吧,这个七版教材上也没有了,直接就是诊断试验了;不过我没看今年的考题,里面还有没有筛检的知识点?其实无论是筛检试验也好,还是诊断试验也要,核心的知识点都是一样的,就是真实性与可靠性的评价指标。灵敏度、特异度、真阴性率、真阳性率、假阴性率、假阳性率、误诊率、漏诊率、约登指数、符合率;还有比较容易混淆的阴阳预测值和阴阳似然比。希望大家能理清这些概念的含义,熟记它们的计算公式;虽然看起来不是很难,但是经常会考一些计算题。评价可靠性的指标里面,变异系数大家都很熟悉了,诡异的是七版教材里面也有一个符合率,这个符合率和真实性评价指标里面的符合率名字一样,内涵却大不相同,此处的符合率是定性试验中,两次试验均被判为阳性和阴性的对象与总对象之比,大家领会一下吧。卡帕值的计算就不用记忆了,这个应该不会考。联合试验中的并联与串联试验,它们与灵敏度和特异度之间的关系,要领会一下。

偏倚及其控制,偏倚是贯穿流行病学教材全书的核心概念,什么是偏倚总应该知道,控制混杂偏倚的策略要掌握,内部真实性、外部真实性的概念。

病因和因果推断,掌握病因的概念,重点是因果推断的几大原则,了解一下充分病因与必要病因、米勒准则。

疾病预防策略与措施:三级预防,疾病监测的概念,疾病监测的类型。

传染病流行病学:传染源、疫源地、潜伏期及其意义,传播途径记忆大条,流行过程,EPI,疫苗的类型,冷链。

伤害流行病学:一般了解,四项干预措施看一下。

突发公共卫生事件:定义,特征,传染病暴发调查的步骤。

分子流行病学:定义,分子流行病学对传统流行病学的影响,生物标志的种类。遗传流行病学里有个遗传度的概念要掌握。

流行病学教材就和大家串讲到今天,不想再非常细的去说了,那样和抄课本没有什么区别。大家如果在复习流行病过程中有什么疑难,或者拿不准的地方,欢迎给我留言探讨。


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